2016年，河北遷安市社保局以開展“兩學(xué)一做”活動為契機，全面貫徹上級政策、會議精神，認真落實重大改革舉措，積極踐行“情系民生、溫暖社保”服務(wù)理念，不斷提升管理服務(wù)效能，社會保險各項工作扎實穩(wěn)步推進。

　　社會保險擴面征繳提質(zhì)增效。一是開展專項行動，成立擴面征繳工作小組，充分發(fā)揮社保稽核、勞動監(jiān)察等部門的職能作用，深入鑫達、九江等500人以上企業(yè)逐戶督導(dǎo)。二是開展欠費企業(yè)繳費能力專項稽核，實行欠費企業(yè)分類管理，動態(tài)監(jiān)控。三是堅持依法核定基數(shù)，對100人以上企業(yè)繳費基數(shù)重新核定，杜絕漏報、瞞報、少報行為，提高征繳率。四是實施“同舟計劃”，大力推進建筑領(lǐng)域按項目參加工傷保險，積極與住建、安監(jiān)等部門聯(lián)系協(xié)商，將參保繳費納入建筑項目開工許可、納稅登記、安監(jiān)年檢的前置事項。五是大力宣傳《社會保險法》、援企穩(wěn)崗優(yōu)惠政策、“五證合一、一照一碼”登記管理制度、自由職業(yè)者和臨時就業(yè)人員參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費等政策，推動擴面征繳提質(zhì)增效。到2016年底，全市各險種參保人數(shù)達到135萬人，其中新增參保近9000人次。征繳基金21.6億元，比2015年增長8%。

　　醫(yī)療保險保障水平不斷提高。一是調(diào)整完善政策。出臺了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病管理辦法，將慢性病人員購藥時間由每月兩次變更為一次，對參保職工需長期用藥的病種暫不設(shè)定有效期，取消了定期復(fù)審制度。二是加強定點單位管理。制定了《遷安市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險付費管理辦法》，規(guī)范各項管理控費指標(biāo)，明確雙方權(quán)責(zé)關(guān)系，建立了約束與激勵相結(jié)合的新型醫(yī)保付費管理模式;對兩定點實行協(xié)議管理，協(xié)議簽訂率100%;對14家醫(yī)保定點醫(yī)院進行了2015年度年終考核，優(yōu)秀3家，合格10家，不合格1家，按總額預(yù)算制結(jié)算辦法，年度實結(jié)金額8452.5萬元，控制在年度預(yù)算總額以內(nèi)。三是開展了2016年打擊套保騙保專項行動，對違規(guī)定點單位做出了相應(yīng)處理，暫停零售藥店和醫(yī)療診所醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運行9家，限期整改并拒付違規(guī)費用住院醫(yī)療機構(gòu)7家，限期整改的醫(yī)療機構(gòu)10家、零售藥店45家。

　　調(diào)整繳費費率減輕企業(yè)負擔(dān)。積極應(yīng)對當(dāng)前經(jīng)濟下行壓力，對社會保險費率進行調(diào)整。降低失業(yè)保險費率。2016年5月1日起，將失業(yè)保險費率由1.5%降至1%，其中用人單位按照本單位工資總額的1.0%，職工按照本人工資的0.5%繳納。調(diào)整工傷保險費率。從2016年7月開始，基準(zhǔn)費率由三類調(diào)整為八類，分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.5%、0.7%、1%、1.2%、1.5%、1.7%、1.9%、2.5%，個人不繳費。另根據(jù)企業(yè)支繳率有浮動費率，視參保單位工亡和工傷情況設(shè)特定費率。

　　居民養(yǎng)老待遇標(biāo)準(zhǔn)提高。一是從2016年1月起，城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由每人每月75元提高到80元，其中省級財政負擔(dān)10元，全市城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金達到每人每月135元。二是調(diào)整企業(yè)退休(職)人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。共涉及企業(yè)退休(職)人員15722人，月增基本養(yǎng)老金244.17萬元，人均月增加155.31元，增加比例7.74%，調(diào)整后，全市企業(yè)退休(職)人員人均養(yǎng)老金達到2162.87元。三是完成了機關(guān)事業(yè)單位退休人員待遇調(diào)整工作。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保職能順利劃轉(zhuǎn)。以政府名義印發(fā)了《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險職能機構(gòu)劃轉(zhuǎn)的實施方案》(遷政發(fā)〔2016〕154號)文件，職能劃轉(zhuǎn)后，原計生局所屬的遷安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理中心機構(gòu)編制整體劃入市社會保險事業(yè)管理局，并更名為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理科，原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)整體接收，按新的醫(yī)療保險定點管理標(biāo)準(zhǔn)逐步進行完善，11月完成了職能機構(gòu)劃轉(zhuǎn)工作。

　　健全制度社會基金安全運行。在社保基金內(nèi)部控制及風(fēng)險管理制度方面，完善了《遷安市醫(yī)療(生育)保險內(nèi)部控制管理暫行辦法》、《遷安市養(yǎng)老、工傷、失業(yè)保險內(nèi)部控制管理暫行辦法》等相關(guān)制度，加強對重要權(quán)力的風(fēng)險管控，規(guī)范業(yè)務(wù)工作流程，定期進行內(nèi)部監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。加強信息數(shù)據(jù)管理，在醫(yī)療生育保險與唐山醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老、工傷、失業(yè)三個險種也完成了比對、規(guī)范、上線，做到了制度與程序雙控制，各項業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)既獨立操作，又相互制約，確保社保經(jīng)辦工作更規(guī)范，風(fēng)險降到最低，保證了基金安全平穩(wěn)運行。(石晏春)